аритмии

Опубликовано – 22.10.17

Редактировано – 22.02.18

Сердце имеет определенную последовательность сокращений своих отделов. Так, сначала происходит сокращение предсердий и вся кровь, пришедшая в них из маленького (от легких) и большого круга кровообращения (от всех остальных органов), поступает в желудочки. Затем сокращаются желудочки, клапаны между предсердиями и желудочками закрываются и кровь изгоняется в круги кровообращения (к легким и другим органам).

Проводящая система миокарда

За последовательность сокращений сердца отвечает проводящая система миокарда, которая состоит из основного генератора импульсов – синусового узла, а также атривовентрикулярного узла, расположенного между предсердиями и желудочками, пучка Гиса, ножек пучка Гиса и волокон Пуркинье. Основное назначение этой системы генерировать импульсы (любой отдел проводящей системы может это делать, когда нарушены вышележащие звенья) и правильно их проводить по всему миокарду. От этой системы импульсы переходят на сократительные клетки и сердце последовательно сокращается.

Понятие аритмий

Аритмии – это изменения нормальной частоты, регулярности и источника возбуждения сердца, а также расстройства проведения импульса по проводящей системе.

Признаки:
1. Изменение частоты сердечных сокращений выше или ниже нормы (60 – 90 в минуту).
2. Нерегулярность ритма (неправильный ритм).
3. Изменение локализации источника возбуждения (водителя ритма) – несинусовый ритм.
4. Нарушение проводимости импульса по проводящей системе сердца.

Классификация аритмий

Все аритмии делятся на наджелудочковые и желудочковые нарушения ритма сердца, а также брадиаритмии (замедление ЧСС). Каждая из этих групп в свою очередь подразделяется на подгруппы.

Наджелудочковые нарушения ритма сердца делятся на три подгруппы:
• наджелудочковая экстрасистолия;
• ускоренный суправентрикулярный ритм;
• наджелудочковые тахикардии (включая трепетание и фибрилляцию предсердий).
К наджелудочковым тахикардиям относятся:
• синусовая тахикардия;
• синоатриальная реципрокная тахикардия;
• предсердная тахикардия (в том числе трепетание предсердий);
• атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
• тахикардии при синдромах предвозбуждения: ортодромная и антидромная реципрокная тахикардии;
• фибрилляция предсердий.

Желудочковые нарушения ритма сердца делятся на две подгруппы:
• желудочковая экстрасистолия и парасистолия;
• желудочковые тахикардии.

Брадиаритмии:
• дисфункция синусового узла,
• предсердно-желудочковые блокады.

Практически все аритмии (за исключением синовой тахикардии, экстрасистол и ряда других) имеют под собой органическую основу. Являются одними из самых сложных заболеваний в клинике внутренних болезней. Цена ошибочной рекомендации может быть очень высока. Рекомендуем для лечения этих заболеваний обращаться только к врачам специализированных кардиологических учреждений с большим опытом работы.

Пройти онлайн-диагностику заболеваний или перейти на главную.

Будьте здоровы и берегите себя ради тех, кому вы дороги. С уважением, Медстранички.ру