недержание мочи у женщин

Опубликовано – 06.11.17

Редактировано – 20.02.18

Недержание мочи (инконтиненция) – это непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию. Инконтиненция из всей группы заболеваний, отрицательно влияющих на качество жизни женщины, является наиболее распространенной патологией. Согласно проводимым исследованиям в РФ симптомы недержания мочи встречаются у 39% женщин (в Европе и Америке – около 45% женского населения в возрасте 40-60 лет). Такие цифры можно объянить некоторыми особенностями строения женской половой системы: мочеиспускательный канал у женщин в длину всего 3-4 см, тогда как у мужчины он может достигать 24-30 см, у женщин мочеиспускательный канал в ширину 6-10 мм, тогда как у мужчин — от 4 до 7 мм. Именно поэтому женщинам требуются очень крепкие мышцы тазового дна, иначе через короткий и широкий мочевой канал моча легко будет выливаться из мочевого пузыря.

Причины недержания мочи у женщин

Среди причин недержания мочи выделяют:

• чаще всего недержание мочи у женщин наблюдают в период беременности. В результате увеличения нагрузки на внутренние органы малого таза возникают частые позывы к мочеиспусканию, а при слабости мышц мочевого пузыря урина может вытекать и самостоятельно;
• неправильное строение мочеполовой системы, становится заметно еще в детском возрасте;
• преклонный возраст. Мышцы постепенно слабеют, в результате клапаны не могут удерживать самостоятельно жидкость в мочевом пузыре;
• ожирение;
• хронический сильный кашель постепенно ослабляет внутренние мышцы на органах, и моча может незначительными порциями самостоятельно вытекать;
• инфекции или камни в мочевом пузыре;
• заболевания нервной системы и инсульты;
• онкологические болезни мочевого пузыря;- неправильное питание или употребление некоторых лекарственных средств.

Недержание мочи у женщин (классификация ISC)

Международное Общество по Удержанию (ISC) выделяет следующие основные формы недержания мочи:

– стрессовое недержание мочи – непроизвольная утечка мочи при напряжении (изменение положения тела, бег, подъем тяжестей, кашель, смех, чихание). Такое недержание мочи происходит без позыва на мочеиспускание. Стрессовый вид недержания – самый распространенный. По данным различных исследований, около 30% женщин после 40 лет и около 50% после 60 лет страдают именно этим нарушением;

– ургентное недержание мочи (синдром императивного мочеиспускания или гиперактивный мочевой пузырь) – непроизвольное выделение мочи, возникающее сразу после внезапного непреодолимого позыва к мочеиспусканию. Обычно, после возникновения такого позыва, пациентка не может остановить мочеиспускание и не успевает добежать до туалета;

– смешанное недержание мочи сопровождается внезапным неудержимым позывом к мочеиспусканию в сочетании с некоторым напряжением (изменение положения тела, бег, подъем тяжестей, кашель, смех, чихание);

– энурез – любая непроизвольная потеря мочи в любое время суток. Если непроизвольное мочеиспускание происходит ночью во время сна, то говорят о ночном энурезе;

– постоянное недержание мочи – постоянное подтекание мочи, обычно связано с несостоятельностью сфинктерного аппарата, свищем, соединяющим мочевой пузырь и влагалище, а так же аномальным расположением мочеточника и пр.;

– непроизвольное подкапывание сразу же после завершения нормального акта мочеиспускания. Обычно связано со скоплением мочи во влагалище или дивертикуле уретры во время мочеиспускания.

Для того, что бы правильно поставить диагноз и назначить грамотное лечение, необходимо комплексное обследование пациентки, включающее в себя сбор анамнеза, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и бактериологическое исследование мочи (посев на стерильность), УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрию, цистометрию, профилометрию уретры, электромиографию и ряд других исследований.

Лечение зависит от формы патологии, может быть консервативным или оперативным (малоинвазивные петлевые операции).

Получите консультацию по вопросам недержания мочи здесь.

Пройти онлайн-диагностику заболеваний или перейти на главную.

Будьте здоровы и берегите себя ради тех, кому вы дороги, С уважением, Медстранички.ру