ревматоидный артрит

Опубликовано – 15.12.17

Редактировано – 22.02.18

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание суставов, характеризующееся хроническим повреждением суставных поверхностей с последующим образованием эрозий (синовитом) и поражением других органов (появление ревматоидных узелков, кожных проявлений, плеврита, перикардита, поражения глаз и др.).
Как правило, при РА повреждаются мелкие суставы. Достаточно рано можно наблюдать нарушения функции кисти (пациенту трудно или невозможно сжать руку в кулак).
Точные причины заболевания до сих пор не известны. Как наиболее вероятные рассматривают наследственность и инфекционные факторы. В качестве пускового механизма выделяют переохлаждение, интоксикации, прием некоторых медикаментов, стрессы, курение и др.

Как классифицируют ревматоидный артрит

Варианты течения РА:

• длительная ремиссия (<10% случаев);
• волнообразное течение (15-30% случаев) – периодически возникает полная или частичная ремиссия, сменяющаяся обострением с вовлечением в процесс ранее не пораженных суставов;
• прогрессирующее течение (60-75% случаев) – нарастает деструкция суставов, отмечают поражение новых суставов, развитие внесуставных (системных) проявлений;
• быстропрогрессирующее течение (10-20% случаев) – активность заболевания постоянно высокая, наблюдают тяжелые внесуставные (системные) проявления.

Одна частых из причин неблагоприятного прогноза при РА – длительный период времени между началом болезни и назначением лечения.
Самый важный период – первые 3-6 месяцев от начала заболевания (очень ранний РА) – потенциально обратимое состояние, РА можно вылечить.
“Ранний установившийся РА” – первые 1-2 года болезни, когда можно определить первые признаки прогрессирования болезни, также хорошо поддается терапии, позволяющей добиться длительной ремиссии.
Таким образом, самое важное в лечении РА – как можно раньше назначить правильное лечение.

Европейские критерии клинического подозрения на РА (EULAR) с целью отбора пациентов на консультацию ревматолога (в модификации):
– достоверно определяемая при осмотре припухлость хотя бы одного периферического сустава;
– положительный симптом «сжатия» кистей и/или стоп;
– утренняя скованность длительностью 30 минут и более.

Получите консультацию по вопросам ревматоидного артрита здесь.

Пройти онлайн-диагностику заболеваний или перейти на главную.

Будьте здоровы и берегите себя ради тех, кому вы дороги. С уважением, Медстранички.ру