В теме: понятие хронического пиелонефрита, факторы риска, течение, диагностика, принципы лечения
Опубликовано – 26.10.2018
Редактировано – 26.10.2018
Хронический пиелонефрит – длительно текущий инфекционно-воспалительный процесс в стенках лоханки, чашек (начальные отделы мочевыводящей системы), а также собственно ткани почек.
Вызывается неспецифическими микроорганизмами, которые можно встретить и у клинически здорового человека. Среди них наиболее часто встречается кишечная палочка и другие энтеробактерии, сапрофитный стафилококк, протей, клебсиелла и т.д.
Хронический пиелонефрит — самое частое заболевание почек, среди инфекционных заболеваний стабильно занимает второе место после инфекций дыхательных путей. Женщины в силу анатомических особенностей болеют в 2–5 раз чаще мужчин.
Факторами риска развития хронического пиелонефрита являются:
– инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.),
– особенности строения почек и мочевыводящих путей, препятствующие нормальному мочеоттоку,
– болезни почек (мочекаменная болезнь, кисты, опухоли почек, опущение органа и т.д),
– заболевания и состояния, приводящие к ослаблению иммунитета (охлаждение, интоксикация, сахарный диабет, тяжелые болезни различных органов и систем, хронические воспалительные заболевания, инфекции и др.).
Заболевание может возникнуть в результате недолеченного острого воспаления, но чаще сразу приобретает хроническую форму без начальных эпизодов выраженной клинической картины.
В течении хронического пиелонефрита выделяют периоды обострения (клинически выраженное заболевание) и ремиссии, когда происходит нормализация симптоматики.
В процессе обострения пациенты предъявляют жалобы на:
– боли в пояснице,
– частое болезненное мочеиспускание,
– ощущение жара,
– общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности и т.д.
Однако отсутствие этих симптомов не свидетельствует об отсутствии опасности для здоровья. Хронический пиелонефрит, как и все другие заболевания почек, при длительном течении способен привести к хронической почечной недостаточности. Поэтому очень важно своевременно диагностировать его и, даже если оно не сильно беспокоит, попытаться вылечить или перевести в стадию стойкой ремиссии.
В диагностике решающее значение имеет лабораторная диагностика (общий анализ мочи) с возможным посевом для определения возбудителя. Помогают физикальные и инструментальные методы (ультразвуковое исследование почек; в неясных случаях, когда исключаем сопутствующие заболевания – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография)
Лечение проводится антибиотиками и их аналогами, а также симптоматическими препаратами. Важно немедикаментозное лечение – обильное питье, мочегонные сборы, а также устранение факторов риска.
Получите консультацию специалиста по вопросам хронического пиелонефрита здесь.
Пройти онлайн-диагностику заболеваний или перейти на главную.
Будьте здоровы и берегите себя ради тех, кому вы дороги. С уважением, Медстранички.ру
С уважением, Медстранички.ру