увеличение щитовидной железы

Опубликовано – 06.11.17

Редактировано – 20.02.18

Увеличение щитовидной железы (иногда называют зобом по аналогии с птичьим зобом) может быть следствием ряда заболеваний.

Заподозрить увеличение щитовидной железы можно при:

• увеличении шеи и изменении ее формы на передней поверхности;
• появлении болей в области железы;
• наличии дискомфорта во время глотания и дыхания;
• изменении голоса.

У женщин патология щитовидной железы встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Причины увеличения щитовидной железы

Причины увеличения щитовидной железы:

– гипотиреоз – снижение функции железы вследствие дефицита поступающего в организм йода. Самая распространенная причина появления зоба. Выделяют так называемые “районы, эндемичные по зобу” – те, в которых дефицит йода особенно выражен – предгорные и горные местности (Северный Кавказ, Урал, Алтай, Сибирское плато, Дальний Восток), а также в Верхнем и Среднем Поволжье, на Севере и в Центральных областях европейской части страны. Но справедливости ради надо отметить, что более или менее выраженный дефицит йода наблюдается практически на всей территории РФ.

– гипертиреоз – продуцируется избыточное количество тиреоидных гормонов. Причиной гипертиреоза является диффузный токсический зоб, тиреоидит, опухолевые новообразования, гипофиза и гипоталамуса.

– эутиреоз – щитовидная железа увеличена, но уровень гормонов в крови в норме. Эутиреоидный зоб часто развивается в периоды полового созревания, беременности или постменопаузы. Дефицит йода присутствует, организм справляется с ним за счет повышенной работы.

Зоб может быть диффузным (увеличена вся щитовидная железа) и узловым (увеличена часть железы).

В зависимости от причин возникновения увеличение щитовидной железы подразделяется на эндемический и спорадический зоб. Появление эндемического зоба обусловлено недостатком йода в окружающей среде. Спорадический зоб развивается у людей, проживающих в регионах с достаточным количеством йода. В данном случае провоцирующими факторами могут служить:

– хронические стрессы;

– наследственная предрасположенность;

– плохая экологическая обстановка, когда токсические вещества из окружающей среды попадают в организм, что отражается на функционировании щитовидной железы;

– использование ингибиторов синтеза тиреоидных гормонов, к которым относятся сульфаниламиды, аминосалициловая кислота, резорцин;- дефицит витамина D;

– недостаточная физическая активность.

Степени увеличения щитовидной железы

В норме щитовидная железа визуально не заметна и практически не прощупывается.

Выделяют 5 степеней увеличения щитовидной железы (по Николаеву О.В.):

• первая степень характеризуется отсутствием гипертрофии железы при визуальном осмотре и пальпации. Во время глотательного акта едва прощупывается перешеек железы для соединения двух долей;
• во второй степени контуры шеи остаются прежними, при пальпации выявляется гипертрофия долей железы;
• третья степень выявляет гипертрофию визуальным осмотром. Контур шеи изменяется в результате видимого утолщения в этой области;
• при четвертой степени увеличение органа становится настолько видимым, что под кожей хорошо просматриваются обе доли;
• пятая степень констатирует громадное увеличение органа, при котором страдают окружающие ткани и органы.

Согласно Всемирной Организацией Здравоохранения выделяют 3 степени увеличения железы:

• нулевая степень – зоб не обнаружен;
• первая степень – увеличение определяется лишь при пальпации, визуальный осмотр обнаруживает нарушение только при изменении положения шеи;
• при второй степени зоб обнаруживается пальпаторно и визуально.

Общие симптомы дисфункции щитовидной железы:

– нарушение сердечного ритма;

– изменение веса в сторону увеличения или уменьшения;

– быстрая утомляемость, постоянная усталость, раздражительность, расстройство сна, вспыльчивость, склонность к перепадам настроения;

– выпадение волос;

– нарушение терморегуляции: озноб или ощущение жара;

– нарушения менструального цикла у женщин;

– тошнота, рвота, расстройства ЖКТ (запоры, диарея).

Диагностика включает в себя УЗИ щитовидной железы, так как при визуальном осмотре возможны погрешности, которые зависят от развитости шейной мускулатуры, толщины жировой прослойки, расположения железы и т.д., анализ крови на гормоны, пункционную биопсию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а также радиоизотопное исследование (сканирование).

Лечение консервативное или хирургическое зависит от типа причины увеличения щитовидной железы и степени поражения.

Профилактика увеличения щитовидной железы. При проживании в регионах, относящихся к йододефицитным, рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием йода, заменить обычную поваренную соль на йодированную. К продуктам, богатые йодом относятся: морская капуста, рыба и все морепродукты: креветки, кальмары, мидии, моллюски, зародыши зерен, хлеб из муки низшего сорта и отрубей.

Получите консультацию по вопросам увеличения щитовидной железы здесь.

Пройти онлайн-диагностику заболеваний или перейти на главную.

Будьте здоровы и берегите себя ради тех, кому вы дороги, С уважением, Медстранички.ру